Development, Validation, and Usability of the Chatbot ESTOMABOT to Promote Self-care of People With Intestinal Ostomy.

This study aimed to describe the process of construction, validation, and usability of the chatbot ESTOMABOT to assist in the self-care of patients with intestinal ostomies. Methodological research was conducted in three phases: construction, validation, and usability. The first stage corresponded to the elaboration of a script through a literature review, and the second stage corresponded to face and content validation through a panel of enterostomal therapy nurses. In the third phase, the usability of ESTOMABOT was assessed with the participation of surgical clinic nurses, patients with intestinal elimination ostomies, and information technology professionals, using the System Usability Scale. The ESTOMABOT content reached excellent criteria of adequacy, with percentages of agreement equal to or greater than 90%, which were considered adequate, relevant, and representative. The evaluation of the content validity of the script using the scale content validity index/average proportion method reached a result above 0.90, and the Fleiss κ was excellent ( P < .05). The overall usability score of the chatbot was 81.5, demonstrating excellent usability. The script, developed and incorporated into the ESTOMABOT prototype, achieved satisfactory content validity. The usability of the chatbot was considered to be good, thereby increasing the credibility of the instrument.

Incontinência Urinária Em Mulheres Jovens E Nulíparas: Fatores Associados E Prevalência / Urinary Incontinence in Young and Nulliparous Women: Associated Factors and Prevalence / Incontinencia Urinaria en Mujeres Jóvenes Nulíparas: Factores Asociados Y Prevalencia

Objetivo:Verificar a prevalência e os fatores de risco associados à incontinência urinária em mulheres jovens nulíparas. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada através de busca nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS), Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde (IBECS) e na Base de Dados de Enfermagem (BDENF), no período de março a junho de 2021, utilizando os descritores: "incontinência urinária", "prevalência", "mulheres", "estudantes" e "adulto jovem" combinados através do operador booleano "AND". Resultados: A busca inicial resultou em 234 artigos e, após aplicação dos critérios de elegibilidade, obteve-se uma amostra final de 5 artigos. Após as análises, evidenciou-se prevalência de incontinência urinária em mulheres jovens nulíparas de 48%. Os fatores de risco foram: atividade física de alto impacto, duração da atividade física, sintomas intestinais e urinários concomitantes. Conclusão: Observou-se que a ocorrência de incontinência urinária em mulheres jovens nulíparas é uma condição comum, os fatores de risco associados demonstram a necessidade de orientação em saúde a essas mulheres para evitar a cronificação do agravo.

Objective:To verify the prevalence and risk factors associated with urinary incontinence in nulliparous young women. Methods: Integrative literature review, performed by searching the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (IBECS) and in the Nursing Database (BDENF), from March to June 2021, using the descriptors: "urinary incontinence", "prevalence", "women", "students" and "young adult" combined with the Boolean operator "AND". Results: The initial search resulted in 234 articles and, after applying the eligibility criteria, a final sample of 5 articles was obtained. After the analyses, a prevalence of urinary incontinence in young nulliparous women of 48% was evidenced. Risk factors were: high-impact physical activity, duration of physical activity, concomitant bowel and urinary symptoms. Conclusion: It was observed that the occurrence of urinary incontinence in nulliparous young women is a common condition. The associated risk factors demonstrate the need for health guidance to these women to avoid the chronification of the disease.

Objetivo:Verificar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a incontinencia urinaria en mujeres jóvenes nulíparas. Método: Revisión integral de literatura realizada a través de búsqueda en las bases de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDILINE) Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias De Salud (LILACS), Índice bibliográfico español en ciencias de salud (IBECS) y en la Base de Datos de Enfermería (BDENF), en el periodo de marzo a junio del 2021 utilizando los descriptores "incontinencia urinaria", "prevalencia", "mujeres", "estudiantes" y "adulto joven" combinados a través del operador booleano "AND". Resultados: Después del análisis se evidenció una prevalencia de incontinencia urinaria en mujeres jóvenes nulíparas de 48%. Los factores de riesgo fueron: actividad física de alto impacto, duración de actividad física, síntomas intestinales y urinarios concomitantes. Conclusión: Se observó que la ocurrencia de incontinencia urinaria en mujeres jóvenes nulíparas es una condición común. Los factores de riesgo asociados demuestran la necesidad de orientación en salud a esas mujeres para evitar la cronificación de la gravedad.

Relação do letramento funcional em saúde com a insuficiência renal em pessoas com diabetes mellitus / Relationship of functional lettering in health with renal insufficiency in people with diabetes Mellitus

Objetivo: analisar a relação entre o letramento funcional em saúde e a diminuição da capacidade da função renal de pessoas com diabetes mellitus atendidas em uma unidade de referência em saúde do estado de Pernambuco. Método: estudo descritivo de corte transversal com uma abordagem quantitativa, a amostra foi de 70 participantes, que se submeteram à avaliação do nível de letramento funcional em saúde, através do questionário Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B-TOFHLA), e à mensuração da taxa de filtração glomerular estimada. Para a análise, foram utilizados os testes estatísticos de Qui-quadrado com correlação de Pearson, o T de Student e Mann-Whitney. Resultados: os resultados principais foram a associação estatística entre o letramento funcional em saúde inadequado, taxa de filtração glomerular estimada e a creatinina sérica reduzidas. Conclusão: este estudo mostrou associação estatística entre letramento funcional em saúde com variáveis primordiais no controle e prevenção da doença renal crônica em pessoas com diabetes mellitus, esses dados podem subsidiar o enfermeiro na busca de estratégias para promover aos pacientes a execução do autogerenciamento em saúde de modo a minimizar as complicações dessa patologia. (AU)

Objective: To analyze the relationship between functional health literacy and decreased renal function capacity of people with diabetes mellitus treated at a referral health unit in the state of Pernambuco. Methods: A descriptive cross-sectional study with a quantitative approach, the sample was made up of 70 participants, who underwent an assessment of the level of functional health literacy, using the Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B TOFHLA) questionnaire, and measurement of the estimated glomerular filtration rate. Chi square statistical tests with Pearson's correlation, Student's T and Mann-Whitney were used. Results: The main results were the statistical association between inadequate health functional literacy, estimated glomerular filtration rate and reduced serum creatinine. Conclusion: This study showed a statistical association between functional health literacy with essential variables in the control and prevention of chronic kidney disease in people with diabetes mellitus, these data can support the nurse in the search for strategies to promote patients to perform self management in health of to minimize the complications of this pathology. (AU)

Objetivo: Analizar la relación entre la alfabetización funcional en salud y la disminución de la capacidad de la función renal de las personas con diabetes mellitus atendidas en una unidad de salud de referencia en el estado de Pernambuco. Métodos: Un estudio descriptivo de corte transversal con un enfoque cuantitativo, la muestra estaba compuesta por 70 participantes, que se sometieron a una evaluación del nivel de alfabetización funcional en salud, utilizando el cuestionario Breve prueba de alfabetización funcional en salud en adultos (B-TOFHLA), y medición de la tasa de filtración glomerular estimada. Se utilizaron pruebas estadísticas de chi-cuadrado con correlación de Pearson, Student's T y Mann Whitney. Resultados: Los principales resultados fueron la asociación estadística entre la alfabetización funcional de salud inadecuada, la tasa de filtración glomerular estimada y la creatinina sérica reducida. Conclusión: Este estudio mostró una asociación estadística entre la alfabetización funcional de la salud con variables esenciales en el control y prevención de la enfermedad renal crónica en personas con diabetes mellitus, estos datos pueden ayudar a la enfermera en la búsqueda de estrategias para promover a los pacientes a realizar un autocontrol en la salud de para minimizar las complicaciones de esta patología. (AU)

Termo adequado para feridas resultantes de processos oncológicos: uma revisão integrativa / Appropriate term for wounds resulting from cancer processes: an integrative review / Término apropiado para heridas resultantes de procesos cancerosos: una revisión integrativa

Objetivo: Identificar o termo adequado para as feridas resultantes de processos oncológicos a partir das evidências da literatura. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da evidência científica. Uma busca foi realizada nos bancos de dados: LILACS, MEDLINE, Scielo e IBECS sobre artigos publicados no período de 2007 a 2019. Resultados: Foram incluídos 18 artigos com desenho de estudos mais frequentes sendo o transversal (n:06). 5 termos foram encontrados, sendo o mais utilizado, "ferida maligna" (n:08). Dentre as características definidoras das feridas, as mais frequentes foram: mau odor (n:18), exsudato (n:17) e dor (n:17). Quanto à causa destas lesões, a maior frequência dos artigos (n:10) apresentaram a infiltração da pele por câncer primário ou metástase. Conclusão: Apesar de vários termos serem empregados para estas lesões, a causa e as características definidoras são as mesmas. O termo "ferida maligna" foi identificado como mais adequado, tanto pela frequência de uso como pela semântica.(AU)

Objective: To identify the appropriate term for wounds resulting from oncological processes based on the evidence in the literature. Methods: This is an integrative review of scientific evidence. A search was carried out in the databases: LILACS, MEDLINE, Scielo and IBECS about articles published in the period from 2007 to 2019. Results: 18 articles were included with the most frequent study design being the cross-sectional (n: 06). 5 terms were found, the most used being "malignant wound" (n: 08). Among the defining characteristics of wounds, the most frequent were: bad odor (n: 18), exudate (n: 17) and pain (n: 17). As for the cause of these injuries, the greater frequency of articles (n: 10) presented skin infiltration by primary cancer or metastasis. Conclusion: Although several terms are used for these injuries, the cause and defining characteristics are the same. The term "malignant wound" was identified as more appropriate, both for its frequency of use and its semantics.(AU)

Objetivo: Identificar el término apropiado para heridas resultantes de procesos oncológicos basados en la evidencia en la literatura. Métodos: Esta es una revisión integradora de evidencia científica. Se realizó una búsqueda en las bases de datos: LILACS, MEDLINE, Scielo e IBECS sobre artículos publicados en el período de 2007 a 2019. Resultados: Se incluyeron 18 artículos, siendo el diseño de estudio más frecuente el transversal (n: 06). Se encontraron 5 términos, el más utilizado es "herida maligna" (n: 08). Entre las características definitorias de las heridas, las más frecuentes fueron: mal olor (n: 18), exudado (n: 17) y dolor (n: 17). En cuanto a la causa de estas lesiones, la mayor frecuencia de artículos (n: 10) presentaron infiltración de la piel por cáncer primario o metástasis. Conclusión: Aunque se utilizan varios términos para estas lesiones, la causa y las características definitorias son las mismas. El término "herida maligna" se identificó como más apropiado, tanto por su frecuencia de uso como por su semántica.(AU)

Incontinência urinária em mulheres: fatores de risco segundo tipo e gravidade / Incontinencia urinaria en mujeres: factores de riesgo de acuerdo con el tipo y la gravedad / Urinary incontinence in women: risk factors according to type and severity

RESUMO Objetivo: verificar fatores associados a incontinência urinária em mulheres por tipo e gravidade. Metodologia: estudo transversal, realizado de novembro de 2018 a abril de 2019, com 30 mulheres em um hospital escola de Pernambuco. Foi utilizado o instrumento Gaudenz-Fragebogen para identificar os tipos de incontinência e o Incontinence Severity Index para classificar a gravidade da perda urinária. Utilizou-se o teste Exato de Fisher para analisar variáveis qualitativas e t-Student para variáveis racionais Resultados: incontinência urinária de esforço foi o tipo mais frequente (66,7%), na forma moderada (43,3%) e esteve associada a baixa escolaridade (p<0,001), índice de massa corporal de 28,6 (p=0,043), circunferência abdominal de 103,4 (p<0,001), diabetes (p<0,001), número de partos superior a 4 (p=0,046), cirurgia ginecológica (p=0,023) e falta de atividade física (p=0,001). Considerações Finais: a identificação do tipo, da gravidade e dos principais fatores de risco modificáveis poderá subsidiar intervenções preventivas e curativas mais eficientes e efetivas.

RESUMEN: Objetivo: verificar factores asociados con la incontinencia urinaria en mujeres, por tipo y por gravedad. Metodología: estudio transversal realizado entre noviembre de 2018 y abril de 2019 con 30 mujeres en un hospital escuela de Pernambuco. Se utilizó el instrumento Gaudenz- Fragebogen para identificar los tipos de incontinencia y el Incontinence Severity Index para clasificar la gravedad de la pérdida de orina. Se utilizó la prueba exacta de Fisher para analizar las variables cualitativas, y el t-Student para las variables racionales. Resultados: la incontinencia urinaria por esfuerzo fue el tipo más frecuente (66,7%), en su forma moderada (43,3%) y estuvo asociada a un bajo nivel de escolaridad (p<0,001), a un Índice de Masa Corporal de 28,6 (p=0,043), a una circunferencia abdominal de 103,4 (p<0,001), diabetes (p<0,001), cantidad de partos superior a 4 (p=0,046), cirugía ginecológica (p=0,023) y a la falta de actividad física (p=0,001). Consideraciones finales: identificar el tipo, la gravedad y los principales factores de riesgo modificables podrá ayudar a diseñar intervenciones preventivas y curativas más eficientes y efectivas.

ABSTRACT Objective: To verify factors associated with urinary incontinence in women by type and severity. Methodology: A cross-sectional study conducted from November 2018 to April 2019 with 30 women in a teaching hospital of Pernambuco. The Gaudenz-Fragebogen instrument was used to identify incontinence types, and the Incontinence Severity Index to classify urinary loss severity. Fisher's exact test was used to analyze qualitative variables, and the t-Student test for rational variables. Results: Stress-induced urinary incontinence was the most frequent type (66.7%), in its moderate form (43.3%), and was associated with low schooling (p<0.001), Body Mass Index of 28.6 (p=0.043), abdominal circumference of 103.4 (p<0.001), diabetes (p<0.001), number of deliveries above 4 (p=0.046), gynecological surgery (p=0.023), and lack of physical activity (p=0.001). Final Considerations: Identifying the type, severity, and main modifiable risk factors may support more effective and efficient preventive and curative interventions.

Caracterização de população atendida em Programa de Assistência a Estomizados / Characterization of the population served by the Assistance Program for Ostomy Patients

RESUMO Objetivo caracterizar população atendida em Programa de Assistência a Estomizados. Métodos estudo transversal, com base nos dados do Programa de Assistência a Estomizados. População de 852 pacientes cadastrados. Utilizou-se de formulário contendo variáveis sociodemográficas e clínicas. Dados analisados por comparação de médias, empregando-se o teste t de Student e a análise de variância. Resultados a faixa etária mais exposta ao procedimento cirúrgico investigado foi a de adultos/ idosos (93,0%), do sexo masculino (52,5%). As malformações congênitas e neoplasias foram as principais causas de estomias para o grupo de crianças e adultos/idosos, respectivamente. Conclusão a faixa etária mais exposta ao procedimento estudado foi a de adultos/idosos, do sexo masculino e oriundos da região metropolitana do estado investigado. Entre crianças, as malformações congênitas requereram confecção de ileostomia temporária; entre adultos/idosos, a neoplasia correspondeu à indicação mais frequente de colostomias permanentes.

ABSTRACT Objective to characterize the population served by the Assistance Program for Ostomy Patients. Methods cross-sectional study, based on data from the Assistance Program for Ostomy Patients. Population of 852 registered patients. A form containing sociodemographic and clinical variables was used. Data analyzed by average comparison, using Student's 't' test and analysis of variance. Results the age group most exposed to the investigated surgical procedure was adult/elderly (93.0%), male (52.5%). Congenital malformations and neoplasms were the main causes of ostomy for the group of children and adults/elderly, respectively. Conclusion the age group most exposed to the studied procedure was adult/elderly, male and from the metropolitan region of the investigated state. Among children, congenital malformations required the making of a temporary ileostomy; among adults/elderly, the neoplasm corresponded to the most frequent indication of permanent colostomies.

Translation, cross-cultural adaptation and validation of the underactive bladder questionnaire to portuguese.

OBJECTIVE: The aim of the current study was to perform the translation, cross-cultural adaptation and validation of the Underactive Bladder Questionnaire (UAB-q). METHODS: The study design included the Portuguese translation, cross-cultural adaptation and validation of the UAB-q in 90 patients from a urology outpatient clinic following international methodology. The psychometric properties tested were the validity, reliability, internal consistency and stability of the instrument. RESULTS: The content validity index at the item (I-CVI) and scale level (S-CVI) were above 0.80 and did not require changes. Regarding the reliability analysis, Cronbach's alpha was 0.79. The internal consistency and the base time stability (test-retest) had excellent indexes; all were above 0.90. CONCLUSIONS: These results indicate that the UAB-q is a valid, reproducible and reliable instrument for screening underactive bladders and is a potentially useful tool to guide health actions and improve the care of underactive patients.

Letramento funcional em saúde e o conhecimento dos doentes renais crônicos em tratamento conservador / Functional health literacy and the knowledge of chronic kidney patients under conservative treatment / Alfabetización funcional en salud y el conocimiento de los enfermos renales crónicos en tratamiento conservador

Objetivo: Avaliar o nível de letramento funcional em saúde e o conhecimento sobre a doença renal crônica (DRC) nos pacientes em tratamento conservador. Métodos: Estudo transversal, descritivo e quantitativo realizado em um hospital público de referência em Pernambuco, Brasil, em 2018. A amostra, não probabilística por conveniência, incluiu 34 pacientes em acompanhamento ambulatorial de DRC com tratamento conservador. Aplicaram-se os instrumentos: questionário sociodemográfico, perfil clínico, questionário sobre o conhecimento dos princípios básicos no tratamento conservador da DRC e o teste B-TOFHLA (Brief Test of Functional Health Literacy in Adults), para avaliar o nível do letramento funcional em saúde (LFS). Resultados: Verificou-se que o conhecimento de 85,3% (n=29) dos participantes é suficiente em relação aos princípios básicos do tratamento conservador da DRC. Em relação ao LFS, houve prevalência do nível inadequado em 14,7% (n=5) dos participantes. Em relação à associação da influência do letramento no conhecimento sobre o tratamento da DRC, verificou-se maior conhecimento no grupo com letramento adequado (90,0%; n=9), enquanto que, no grupo com letramento inadequado (limítrofe), a prevalência de conhecimento suficiente foi de 83,3% (n=20). Observou-se ainda que, além da escolaridade, a religião é também estatisticamente relevante (p=0,003; p=0,048) para o nível adequado de LFS no grupo estudado. Conclusão: Os participantes com DRC em tratamento conservador obtiveram nível inadequado de letramento funcional em saúde e conhecimento suficiente em relação à doença e ao tratamento. Esses achados referentes ao conhecimento apontam que apenas a transferência dele para os usuários não é suficiente para decisões que envolvem o autogerenciamento da saúde.

Objective: To evaluate the level of functional health literacy and knowledge about chronic kidney disease (DRC) in patients under conservative treatment. Methods: This is a cross-sectional, descriptive, and quantitative study carried out in a public reference hospital in Pernambuco, Brazil, in 2018. The sample, non-probabilistic for convenience, included 34 patients in the outpatient follow-up of DRC with conservative treatment. The following instruments were applied: sociodemographic questionnaire, clinical profile, questionnaire on the knowledge of the basic principles in the conservative treatment of DRC, and the B-TOFHLA test (Brief Test of Functional Health Literacy in Adults), to evaluate the level of functional health literacy (LFS). Results: It was found that the knowledge of 85.3% (n = 29) of the participants is sufficient concerning the basic principles of conservative treatment of DRC. Regarding the LFS, the inadequate level was prevalent in 14.7% (n = 5) of the participants. Regarding the association of the influence of literacy on knowledge about the treatment of DRC, there was greater knowledge in the group with adequate literacy (90.0%; n = 9), while in the group with inadequate literacy (borderline), the prevalence of sufficient knowledge was 83.3% (n = 20). It was also observed that, in addition to education, religion is also statistically relevant (p = 0.003; p = 0.048) for the adequate level of FHL in the studied group. Conclusion: Participants with DRC under conservative treatment obtained an inadequate level of functional health literacy and sufficient knowledge about the disease and treatment. These findings referring to knowledge point out that just transferring it to users is not enough for decisions that involve self-management of health.

Objetivo: Evaluar el nivel de alfabetización funcional en salud y el conocimiento de la enfermedad renal crónica (ERC) de enfermos en tratamiento conservador. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y cuantitativo realizado en un hospital público de referencia de Pernambuco, Brasil, en 2018. La muestra fue no probabilística y de conveniencia con 34 enfermos en seguimiento en el ambulatorio de ERC con tratamiento conservador. Se aplicaron los instrumentos a continuación: el cuestionario sociodemográfico, el perfil clínico, el cuestionario sobre el conocimiento de los principios básicos del tratamiento conservador de la ERC y la prueba B-TOFHLA (Brief Test of Functional Health Literacy in Adults), para evaluar el nivel de alfabetización funcional en salud (AFS). Resultados: Se verificó que el conocimiento del 85,3% (n=29) de los participantes es suficiente respecto los principios básicos del tratamiento conservador de la ERC. Respecto la AFS hubo prevalencia del nivel inadecuado en el 14,7% (n=5) de los participantes. Sobre la asociación de la influencia de la alfabetización para el conocimiento del tratamiento de la ERC, se verificó más conocimiento en el grupo con alfabetización adecuado (90,0%; n=9) mientras que en el grupo con la alfabetización inadecuada (limítrofe), la prevalencia del conocimiento suficiente ha sido del 83,3% (n=20). Se observó aún que, además de la escolaridad, la religión también es estadísticamente relevante (p=0,003; p=0,048) para el nivel adecuado de AFS en el grupo estudiado. Conclusión: Los participantes con ERC en tratamiento conservador tuvieron el nivel inadecuado de alfabetización funcional en salud y el conocimiento suficiente respecto la enfermedad y el tratamiento. Eses hallazgos referentes al conocimiento apuntan que solamente su transferencia para los usuarios no es el suficiente para las decisiones que implica la auto gerencia en salud.

Associação entre o letramento funcional em saúde e o autocuidado com o diabetes mellitus / Asociación entre el alfabetismo funcional en salud y el autocuidado con la diabetes mellitus / Association between functional health literacy and self-care with diabetes mellitus

RESUMO Objetivo: associar o nível de letramento funcional em saúde e autocuidado com Diabetes. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado com 97 pacientes de um centro de referência para atenção ao diabético, de fevereiro a junho de 2018. Com dados pelo Brief Test of Functional Health Literacy in Adults e o Questionário de atividades de autocuidado com o diabetes. Foi feita análise descritiva e o teste Qui-quadrado. Resultados: o letramento funcional inadequado foi identificado em 47% dos pacientes. Observou-se associação entre o letramento inadequado e baixos níveis de adesão a: seguimento de dieta saudável e orientação alimentar (p<0,001), ingesta de doces (p<0,001) e avaliação da glicemia no número de vezes recomendado (p<0,001). Conclusão: o nível inadequado de letramento está associado com baixas médias de adesão a comportamentos relacionados à dieta e ao monitoramento da glicemia. Estes achados sugerem incluir na prática clínica a avaliação do letramento e de autocuidado com o diabetes.

RESUMEN: Objetivo: asociar el nivel de alfabetismo funcional en salud y el autocuidado con la Diabetes. Método: estudio transversal y cuantitativo, realizado con 97 pacientes de un centro de referencia para la atención al diabético, de febrero a junio de 2018. Con datos según el Brief Test of Functional Health Literacy in Adults y del Cuestionario de actividades de autocuidado para la diabetes. Se efectuó un análisis descriptivo y la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: se identificó un nivel inadecuado de alfabetismo funcional en el 47% de los pacientes. Se observó una asociación entre el nivel inadecuado de alfabetismo con bajos niveles de adherencia a: seguir una dieta saludable y pautas alimenticias (p<0,001), ingerir dulces (p<0,001) y evaluar la glicemia la cantidad de veces recomendada (p<0,001). Conclusión: el nivel inadecuado de alfabetismo está asociado con bajos valores medios de adherencia a comportamientos relacionados con la dieta y con el control de la glicemia. Estos hallazgos sugieren que se deben incluir la evaluación del alfabetismo y del autocuidado de la diabetes en la práctica clínica.

ABSTRACT Objective: To associate the level of functional health literacy and self-care with Diabetes. Method: A cross-sectional quantitative study conducted with 97 patients from a reference center for diabetic care from February to June 2018. With data from the Brief Test of Functional Health Literacy in Adults and the Diabetes Self-Care Activity Questionnaire. Descriptive analysis and Chi-square test were performed. Results: Inadequate functional literacy was identified in 47% of the patients. An association was observed between inadequate literacy and low levels of adherence to: follow-up of healthy diet and dietary orientation (p<0.001), sweets intake (p<0.001) and glycemic assessment at the recommended number of times (p<0.001). Conclusion: Inadequate literacy is associated with low mean levels of adherence to diet-related behaviors and blood glucose monitoring. These findings suggest to include the assessment of literacy and self-care with diabetes in the clinical practice.

Prescrição e uso de metronidazol para controle do odor em feridas neoplásicas / Aspectos asociados a la prescripción y uso de metronidazol en el control del olor en heridas neoplásicas / Prescription and use of metronidazole for the control of odor in neoplastic wounds

RESUMO Objetivo verificar os aspectos relacionados à prescrição, preparo e administração do metronidazol para controle do odor em feridas neoplásicas. Metodologia estudo transversal, com 80 profissionais de saúde de cinco hospitais referência em oncologia em Recife-PE, entre agosto e outubro de 2017. Foram analisadas as variáveis: caracterização profissional, critérios para prescrição, apresentação, diluição, aplicação, frequência e cuidados na aplicação. Calculou-se média e desvio padrão para as variáveis racionais discretas, e para categóricas dicotômicas, teste qui-quadrado com correção de Yates. Resultados os enfermeiros caracterizaram-se pelo pouco tempo de experiência (1-3 anos), menor frequência de especialização comparados aos médicos, porém maior frequência de atualização em cuidados paliativos. Quanto à prescrição e utilização do produto, observou-se prescrições alternativas e empíricas, com maceração de comprimidos 14 (53,8%) ou solução injetável em cinco (19,3%). Conclusão resultados evidenciam a escassa literatura sobre a temática e levantam a necessidade de construção de protocolos fundamentados em evidências científicas.

RESUMEN Objetivo verificar los aspectos asociados a la prescripción, preparación y administración del metronidazol para control del olor en heridas neoplásicas. Metodología estudio transversal, con 80 profesionales de salud de cinco hospitales referencia en oncología en Recife, PE, entre agosto y octubre de 2017. Se analizaron las variables: caracterización profesional, criterios para prescripción, presentación, dilución, aplicación, frecuencia y cuidados en la aplicación. Se calcularon el promedio y la desviación típica para las variables racionales discretas, y para categóricas dicotómicas, test chi cuadrado con corrección de Yates. Resultados los enfermeros se caracterizaron por el poco tiempo de experiencia (1-3 años), menor frecuencia de especialización en comparación con los médicos, pero con más frecuencia de actualización en cuidados paliativos. Acerca de la prescripción y uso del producto, se observaron prescripciones alternativas y empíricas, con maceración de pastillas 14 (53,8%) o solución inyectable en cinco (19,3%). Conclusión resultados evidencian la escasa literatura sobre la temática y apuntan a la necesidad de construcción de protocolos basados en evidencias científicas.

ABSTRACT Objective To check aspects related to the prescription, preparation and administration of metronidazole for the control of odor in neoplastic wounds. Methodology Cross-sectional study with 80 health professionals from five reference hospitals in oncology in Recife-PE, between August and October 2017. The following variables were analyzed: professional characterization, criteria for prescription, presentation, dilution, application, frequency and care in the application. Mean and standard deviation were calculated for obtaining the discrete rational variables, and chi-square test with Yates correction was used for dichotomous categorical variables. Results The nurses had little professional experience (1-3 years), less specialization compared to physicians, but had greater expertise in palliative care. Regarding the prescription and use of the product, 14 (53.8%) professionals used alternative and empirical prescriptions, with maceration of tablets, and five (19.3%) used injectable solution. Conclusion According to the results obtained, there are few studies on the subject and protocols based on scientific evidence should be constructed.

Fatores associados à amputação não traumática em pessoas com Diabetes Mellitus: um estudo transversal / Factors associated with non-traumatic amputation in people with Diabetes Mellitus: a cross-sectional study

Objetivou-se verificar os fatores associados à amputação não traumática em pessoas com Diabetes Mellitus. Estudo transversal com 212 pacientes de um hospital público do estado da Paraíba. A coleta de dados ocorreu através de entrevista, de junho de 2013 a junho de 2014. As variáveis investigadas foram: ocorrência de amputações, faixa etária, sexo, procedência, anos de estudo, renda familiar e características clínicas. Foram utilizados o odds ratio e o modelo de regressão logística para predizer a probabilidade da variável amputação em função das variáveis explanatórias. Os fatores associados à ocorrência de amputação foram: tempo da doença (p=0,006), tempo de procura por atendimento (p=0,001), gangrena (p=0,001) e tabagismo (p=0,016). Verificou-se um alto risco para amputação associada a: tempo de diabetes, tempo de procura por atendimento, gangrena e tabagismo, chamando atenção para maiores esforços direcionados à identificação da complicação e o precoce referenciamento à atenção de maior complexidade.

The objective of this study was to verify the factors associated with non-traumatic amputation in persons with Diabetes Mellitus. Cross-sectional study with 212 patients from a public hospital of the Paraiba state. Data collection occurred through an interview, from June 2013 to June 2014. The investigated variables were occurrence of amputations, age group, gender, origin, years of study, family income and clinical characteristics. The odds ratio and the logistic regression model were used to predict the probability of the amputation variable according to the explanatory variables. The factors associated with the occurrence of amputation were time of disease (p=0.006), search time for attendance (p=0.001), gangrene (p=0.001) and smoking (p=0.016). There was a high risk of amputation associated with: time of diabetes, search time for attendance, gangrene and smoking, calling attention to greater efforts addressed to identification of the complication and early referral to the care of greater complexity.

Odor evaluation scales for odor in neoplastic wounds: an integrative review.

OBJECTIVE: Checking for the existence of assessment instruments for odor in neoplastic wounds. METHOD: Integrative review performed in the databases Lilacs, SCiELO, Ibecs and MedLine, including national and international publications. RESULTS: 15 articles were analyzed, in its majority performed by nurses and being of the revision type. Nine scales were found, of which the majority assesses only the odor intensity. The scale most used to evaluate products and/or bandage covers for neoplastic injuries was the Odor Evaluation Guideline, of qualitative-quantitative nature, that establishes the symptom within four levels; only one of which being validated (Teler scale). CONCLUSION: The results of this study showed that, currently, there is only one scale that is validated for assessing odor in neoplastic wounds, pointing towards the need to develop new instruments that incorporate validated and reliable instruments in clinical practice.

Odor evaluation scales for odor in neoplastic wounds: an integrative review / Escalas de evaluación de olores en heridas neoplásicas: una revisión integrativa / Escalas de avaliação de odor em feridas neoplásicas: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objective: Checking for the existence of assessment instruments for odor in neoplastic wounds. Method: Integrative review performed in the databases Lilacs, SCiELO, Ibecs and MedLine, including national and international publications. Results: 15 articles were analyzed, in its majority performed by nurses and being of the revision type. Nine scales were found, of which the majority assesses only the odor intensity. The scale most used to evaluate products and/or bandage covers for neoplastic injuries was the Odor Evaluation Guideline, of qualitative-quantitative nature, that establishes the symptom within four levels; only one of which being validated (Teler scale). Conclusion: The results of this study showed that, currently, there is only one scale that is validated for assessing odor in neoplastic wounds, pointing towards the need to develop new instruments that incorporate validated and reliable instruments in clinical practice.

RESUMEN Objetivo: Verificar la existencia de instrumentos de evaluación del olor en heridas neoplásicas. Método: Revisión integrativa realizada en las bases de datos Lilacs, SCiELO, Ibecs y MedLine, incluyendo las publicaciones nacionales e internacionales. Resultados: Se analizaron 15 artículos, en su mayoría realizados por enfermeros y del tipo revisión Se encontraron nueve escalas, de las cuales gran parte evalúa sólo la intensidad del olor. La escala más utilizada para evaluar productos y/o coberturas en los curativos de heridas neoplásicas fue la guía de evaluación del olor, de naturaleza cuali-cuantitativa, que puntualiza el síntoma en cuatro niveles; y sólo una era validada (escala de Teler). Conclusión: Los resultados mostraron que hasta el momento sólo existe una escala de evaluación del olor en heridas neoplásicas validada, apuntando a la necesidad de desarrollar nuevas herramientas que incorporen instrumentos validados y confiables en la práctica clínica.

RESUMO Objetivo: Verificar a existência de instrumentos de avaliação do odor em feridas neoplásicas. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados Lilacs, SCiELO, Ibecs e MedLine, incluindo publicações nacionais e internacionais. Resultados: Foram analisados 15 artigos, em sua maioria realizados por enfermeiros e do tipo revisão. Foram encontradas nove escalas, das quais a maioria avalia apenas a intensidade do odor. A escala mais utilizada para avaliar produtos e/ou coberturas nos curativos de feridas neoplásicas foi o guia de avaliação do odor, de natureza quali-quantitativa, que pontua o sintoma em quatro níveis; e apenas uma delas era validada (escala de Teler). Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que até o momento só existe uma escala de avaliação do odor em feridas neoplásicas validada, apontando para necessidade de desenvolvimento de novas ferramentas que incorporem na prática clínica instrumentos validados e confiáveis.

Atuação de enfermeiros em serviços de radioterapia / Nurses' role in radiation therapy services / Papel de enfermeras en servicios radioterapia

Objetivo: conhecer a atuação dos enfermeiros em serviços de radioterapia. Método: estudo com delineamento transversal, descritivo com abordagem quantitativa, desenvolvido de junho a julho de 2015. Amostra composta por oito enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado e analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: foi verificado que o enfermeiro não fica restrito apenas à assistência, atua na supervisão da equipe de enfermagem, monitora o processo de trabalho, elabora plano de ação, seleciona materiais e equipamentos, agenda as consultas. Além disso, foi possível observar a importância da consulta de enfermagem para a individualização do cuidado e efetivação do tratamento para o paciente. Conclusão: constata-se que para um bom andamento do serviço de radioterapia, existe a necessidade de uma equipe de enfermagem capacitada com condições de lidar com a complexidade e exigências que esta modalidade de tratamento demanda.

Objective: to ascertain nurses' role in radiotherapy services. Method: in this quantitative, descriptive, cross-sectional study, data were collected by structured questionnaire from a sample of eight nurses, from June to July 2015, and analyzed using descriptive statistics. Results: it was found that nurses are not restricted to care alone, but supervise nursing staff, monitor the work process, prepare action plans, select materials and equipment, and schedule appointments. We also observed that nursing appointments were important in individualizing care and effecting patient treatment. Conclusion: for the radiotherapy service to function properly requires a trained nursing staff in a position to deal with the complexity and demands that this type of treatment.

Objetivo: identificar el papel de las enfermeras en los servicios de radioterapia. Método: estudio con diseño transversal, descriptivo con enfoque cuantitativo, desarrollado entre junio y julio de 2015. La muestra se compone de ocho enfermeras. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario estructurado y analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: se encontró que el enfermero no se limita sólo a la asistencia, trabaja en la supervisión del personal de enfermería, supervisa el proceso de trabajo, elabora un plan de acción, selecciona materiales y equipos, programa citas. Además, se observó la importancia de la consulta de enfermería para la individualización de la atención y el tratamiento eficaz para el paciente. Conclusión: Se observa que, para una buena marcha del servicio de radioterapia, se necesita un personal de enfermería capacitado que pueda hacer frente a la complejidad y exigencias que este tipo de tratamiento pide.

Variáveis associadas ao controle do odor em feridas neoplásicas: conhecimento para o cuidado de enfermagem / Variables associated with neoplastic wound odor control: knowledge for nursing care / Variables asociadas al control del olor en heridas neoplásicas: conocimiento para el cuidado de enfermería

Objetivo: analisar variáveis importantes à construção do conhecimento de enfermeiros para o controle do odor de feridas neoplásicas. Método: revisão integrativa de 2002 a 2015 sobre o tema, realizada em 2016, através da Base de Dados de Enfermagem, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice bibliográfico espanhol em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e a Cochrane Library, levando à seleção de 19 artigos. Resultados: identificadas três dimensões do conhecimento: autoavaliação, técnico-científico e competências e habilidades, e 26 variáveis a elas relacionadas. O conhecimento técnico-científico, foi mais valorizado, com maior número de variáveis citadas. Conclusão: os resultados poderão contribuir para melhor compreensão dos enfermeiros quanto aos requisitos necessários à construção e aperfeiçoamento do conhecimento em relação ao controle desse sintoma tão desafiador ao profissional de saúde e ao paciente, e beneficiarão gestores e pesquisadores na construção de instrumentos para avaliação de desempenho.

Objective: to analyze variables that are important to building nurses' knowledge of neoplastic wound odor control. Method: this integrative review, conducted in 2016, in Nursing Database, Latin American and Caribbean Health Sciences database, Spanish Bibliographic Index in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System online and the Cochrane Library, selected 19 articles published on the subject from 2002 to 2015. Results: three knowledge dimensions were identified: self-assessment, scientific and technical knowledge, competences and abilities, and 26 variables related to them. Technical and scientific knowledge was more highly valued, as reflected by the higher number of variables cited. Conclusion: the results may contribute to improving nurses' understanding of the necessary requisites for building and refining knowledge about controlling this symptom which is challenging to health personnel and patients, and will benefit managers and researchers in building performance evaluation tools.

Objetivo: analizar las variables importantes para la construcción del conocimiento de enfermeros sobre el control del olor de las heridas neoplásicas. Método: revisión integrativa de 2002 a 2015 sobre el tema, realizada en 2016, a través de la Base de Datos de Enfermería, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Cochrane Library, que conduce a la selección de 19 artículos. Resultados: se identificaron tres dimensiones del conocimiento: la autoevaluación, el conocimiento técnico-científico, competencias y habilidades y 26 variables asociadas a ellos. El conocimiento técnico-científico fue más valorado, con más variables mencionadas. Conclusión: los resultados podrán contribuir a una mejor comprensión de los enfermeros sobre los requisitos necesarios para la construcción y perfeccionamiento del conocimiento en cuanto al control de este síntoma tan desafiador para el profesional de salud y el paciente y beneficiarán a los gestores e investigadores en la construcción de herramientas para la evaluación del desempeño.

Produtividade científica acerca da neoplasia maligna bucal e da reabilitação bucal: uma análise bibliométrica / Scientific productivity in relation to mouth neoplasms and mouth rehabilitation: a bibliometric analysis / Productividad científica acerca de la neoplasia maligna bucal y la rehabilitación bucal: un análisis bibliométrico

Analisar resultados da recuperação de artigos sobre a temática neoplasia bucal e reabilitação bucal, publicados entre os anos de 1990 e abril de 2016, identificar a dispersão das publicações, examinar o padrão de autoria e citações na base de dados Scopus, a partir das Leis de Bradford e Lotka. Estudo bibliométrico, com abordagem descritiva e quantitativa. Realizada análise de artigos publicados em periódicos indexados na base de dados Scopus, utilizando-se os termos Mouth Neoplasms e Mouth Rehabilitation. Foram recuperados 28 artigos originais, publicados em 18 revistas, com distribuição irregular no período estudado. No momento da análise, identificou-se 222 citações com média de oito por documento. Medicina e odontologia se destacaram com publicações na temática. A Alemanha foi o país com maior produção científica. O estudo evidencia um quantitativo discreto de publicações e revela um campo que necessita do engajamento da enfermagem (AU).

The objectives of this study were to analyze the results of articles retrieved on the subject of mouth neoplasms and mouth rehabilitation, published between 1990 and April 2016, identify the dispersion of the publications, and examine authorship patterns and citations in the Scopus database, based on the Laws of Bradford and Lotka. This was a bibliometric study, with a descriptive and quantitative approach. An analysis of articles published in journals indexed in the Scopus database was performed, using the terms "Mouth Neoplasms" and "Mouth Rehabilitation". Twenty-eight original articles were retrieved, published in 18 journals, with irregular distribution in the period studied. At the time of analysis, 222 citations were identified with a mean of eight per document. The fields of medicine and dentistry stood out with publications on the theme. Germany had the largest scientific production. The study revealed a modest number of publications and the need for nursing engagement in this area of research (AU).

Analizar resultados de la recuperación de artículos sobre la temática neoplasia bucal y rehabilitación bucal, publicados entre los años 1990 y abril de 2016; identificar la dispersión de las publicaciones, examinar el estándar de autoría y citaciones en base de datos Scopus partiendo de las Leyes de Bradford y Lotka. Estudio bibliométrico, con abordaje descriptivo y cuantitativo. Se realizó análisis de artículos publicados en periódicos indexados en la base Scopus, utilizándose los términos Mouth Neoplasms y Mouth Rehabilitation. Pudieron recuperarse 28 artículos originales, publicados en 18 revistas, con distribución irregular en el período estudiado. Al momento del análisis de identificaron 222 citaciones, con promedio de ocho por documento. La Medicina y la Odontología se destacaron con publicaciones en la temática. Alemania fue el país de mayor producción científica. El estudio evidencia una cantidad discreta de publicaciones y revela un campo que necesita del compromiso de la enfermería (AU).

Perfil dos enfermeiros no serviço de oncologiae a importância da qualificação profissional / Profile of nurses in the oncology service and the importance of professional qualification

Objetivo: investigar o perfil dos enfermeiros no serviço de oncologia e a importância da qualificação profissional. Métodos: estudotransversal, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital de referência em oncologia, com uma amostra de 21 enfermeiros. Osdados foram coletados por meio da aplicação de questionário semi-estruturado, nos meses de outubro e novembro de 2015, analisadospor meio da frequência simples e percentual. Resultados: foi verificado que o perfil dos profissionais é predominantemente do feminino(19), relativamente jovens (14), a maioria com um tempo de atuação em oncologia de até dois anos (12). Na instituição, a maior partepossui o vínculo celetista (14) e trabalha mais de 60 horas semanais (20), devido a outro vínculo empregatício. Ainda, foi observado quetais profissionais buscam conhecimento por meio de especialização, fator primordial para atuação em unidades de oncologia. Entretanto,a participação nas reuniões científicas ou discussões de casos clínicos com outros profissionais é pouco efetivada. Conclusão: os resultadosencontrados são importantes, uma vez que apontam para questões que devem ser refletidas por gestores hospitalares e de instituiçõesformadoras, assim como por profissionais preocupados com a melhoria da assistência à população acometida por essa patologia.

Emergência oncológica: atuação dos enfermeiros no extravasamento de drogas quimioterápicas antineoplásicas / Oncological emergency: the work of nurses in the extravasation of antineoplastic chemotherapeutic drugs

Objetivo: Investigar a atuação dos enfermeiros no extravasamento de quimioterápicos antineoplásicos. Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital de referência em oncologia, com uma amostra de 21 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio da aplicação de questionário semiestruturado, nos meses de outubro e novembro de 2015, analisados por meio da frequência simples e percentual. Resultados: Os enfermeiros evidenciaram conhecimento suficiente quanto aos fatores de risco, prevenção e reconhecimento de sinais e sintomas da ocorrência de extravasamento por quimioterápicos. No entanto, o mesmo não foi verificado quanto às questões relacionadas a: classificação das drogas antineoplásicas e intervenções voltadas à ocorrência do agravo. Conclusão: Os resultados encontrados são importantes, vez que apontam para questões que devem ser refletidas por gestores hospitalares e de instituições formadoras, assim como profissionais preocupados com a melhoria da assistência à população acometida por essa patologia.

Evidências científicas acerca das terapêuticas para o pioderma gangrenoso: revisão integrativa / Scientific evidences about therapies for pyoderma gangrenosum: an integrative review / Evidencias científicas acerca de las terapias de pioderma gangrenoso: una revisión integradora

Objetivo: analisar as evidências científicas acerca das terapêuticas para o Pioderma Gangrenoso. Método: revisão integrativa, no período de 2005 a 2015, nas bases de dados Lilacs, Medline e na biblioteca SciELO. O processo foi norteado pela pergunta: Quais as evidências científicas acerca das terapêuticas atuais para o Pioderma Gangrenoso? A análise dos dados foi realizada de forma descritiva. Resultados: as evidências foram sintetizadas do corpus do estudo, composto por 15 estudos primários. Todos os estudos analisados eram estudos de caso e abordavam a terapêutica sob duas perspectivas: tópica e sistêmica. Conclusão: recomendase a associação entre ambas as terapias tópicas e sistêmicas, que incluem o uso de corticoides, rifampicina, infliximab, oxigenoterapia hiperbárica e curativos oclusivos com coberturas de espuma fina ou hidrocolóide.(AU)

Objective: to analyze the scientific evidences about the therapies for pyoderma gangrenosum. Method: an integrative review, in the period from 2005 to 2015, in the Lilacs, Medline and SciELO library. The process was guided by the question: What are the scientific evidences about the current treatment for Pyoderma Gangrenosum? The data analysis was performed in a descriptive way. Results: the evidences were synthesized from the corpus of study, consisting of 15 primary studies. All studies were case studies and addressed the therapy from two perspectives: topical and systemic. Conclusion: it is recommended that the association between both topical therapies and systemic, which include the use of corticosteroids, rifampicin, infliximab, hyperbaric oxygen therapy and occlusive dressings with covers of thin foam or hydrocolloid.(AU)

Objetivo: analizar las evidencias científicas acerca de los tratamientos para el pioderma gangrenoso. Método: esta es una revisión integradora, en el período de 2005 a 2015, en el MEDLINE y LILACS, SciELO biblioteca. El proceso fue guiado por la pregunta: ¿Cuáles son las pruebas científicas acerca del tratamiento actual para el pioderma gangrenoso? El análisis de los datos se realizó de manera descriptiva. Resultados: las evidencias fueron sintetizadas a partir del corpus de estudio consta de 15 estudios primarios. Todos los estudios fueron estudios de casos y la terapia dirigida desde dos perspectivas: tópica y sistémica. Conclusión: Se recomienda que la asociación entre ambos tratamientos tópicos y sistémicos, que incluyen el uso de corticosteroides, rifampicina, infliximab, oxigenoterapia hiperbárica y vendajes oclusivos con cubiertas de fina espuma o hidrocoloide.(AU)